黑一看着被膜下摔成一团烂肉的肝脏，脸上露出了难色。

“这肝脏……缝不起来了吧？”

确实，把患者的肝缝回原样，难度不下于把一包捏碎的方便面再恢复如初。

“缝不起来了。”

苏长安点点头。

“那……它一直出血……”

“切了！”

苏长安果断地说道。

“处理不了器官的出血……”

“就处理掉出血的器官！”

“正如解决不了提出的问题，就解决提出问题的人！”

“啊这……”

黑一的手愣在了当场。

“对于严重的，缝合治疗效果差的肝损伤。”

“一个行之有效的办法，就是清创性肝切除。”

“清创性……肝切除？”

黑一毕竟曾经只是个医学生。

还远没有到可以了解每一种术式的地步。

而苏长安说的这个办法，简直让他摸不着头脑。

“这六个字我都知道……但是连在一起……”

“顾名思义，我们把受损的，失去了活力的肝组织全部切除，只留下剩余的好的肝脏。”

“以此来达到清楚肝脏创面血污，完成肝脏止血的目的。”

“你想，缝扎几道明确的血管，总比在一弯淤血里堵窟窿来得简单吧……”

“话是这么说……”

黑一有些不解地皱着眉头。

“可是这样一来，有些好的肝脏组织不也被切除掉了？”

“是啊，切了啊。”

“可那是为了方便我们完成清创和止血。”

“有时候，这些无辜的组织，就像社会中可怜的炮灰。”

“他们什么都没做错，却要因为整体的利益，而被抛弃掉。”

苏长安叹了口气，沉声解释道。

“唔……”

黑一好像明白了什么，一言不发地点了点头，配合着苏长安继续手术起来。

“切除部分肝脏，通常是采用pringle法阻断肝门肝蒂，减少肝脏的血供……”

“然后钳夹离断破损的肝脏……”

“最后缝合，扎紧断面露出的重要管道组织……”

苏长安一边讲，一边操作。

黑一小心翼翼，虽然动作很慢，但是配合算是默契。

“对于腹部外伤，剖腹探查术的顺序是——”

“肝脏，食管裂孔，脾区……”

“胃，十二指肠，胆道，胰腺……”

“然后是阑尾，升结肠，横结肠以及大网膜……”

“降结肠，乙状结肠和直肠。”

“对于这个患者来说，腹腔内没有肠内容物，说明没有胃肠道的破裂……”

“而且……”

“他的出血部位，基本也都找到了。”

“就是肝脏，以及脾脏。”

“脾脏？”

黑一再次瞪大了眼睛。

“在完成清创性肝切除以后，腹腔里明明已经没有血了啊？”

“我还以为咱们已经止住了所有的出血。”

“那就再告诉你一个知识点。”

“当脾在包膜下破裂时，不会表现为腹腔内出血。”

“只有伸手检查脾区时，才能发现它的破裂。”

“而他，脾脏已经完全破裂了，所以……”

“我知道！”

黑一抢答道。

“解决掉出血的器官！”

“把脾脏切掉！！”