'方剂'川贝母30克,朱砂、雄黄、胆南星、天竺黄、川黄连、猴枣、月石各9克,琥珀、天麻、橘红、寸麦冬、玄参、枳壳各15克,木香12克,冰片、牛黄各3克。
'制用法'上药共研细末,每次冲服1克。
'功效'清热化痰、开窍定喘。
'验证'徐x,女,2岁,1977年10月7日诊。高热喘促,咳嗽痰鸣,鼻翼煽动,苔黄腻,指纹紫。胸透:右下肺炎。给予新医散1克,冲服,每天3次。服药当晚咳喘减轻,热热减退,服用1周病愈。
3.肺炎膏治肺炎
'方剂'天花粉、黄柏、乳香、没药、樟脑、大黄、生天南星、白芷各等份。
'制用法'上药共研成细末,以温食醋调和成膏状,备用。将此膏(适量)平摊于纱布上,贴于胸部(上自胸骨上窝,下至剑突、左右以锁骨中线为界),外以胶布固定(或不用),每12…24小时更换一次。
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'功效清热泻火,活血化痰。
验证'临床屡用,有一定疗效,若与内服药结合,疗效更好。
'备注'引自1978年《赤脚医生杂志)(1)。
4.外敷方治肺炎
'方剂'1栀子30克、雄黄9克,细辛、没药15克。2大黄、黄柏、泽兰、侧柏叶、薄荷各等份。
'制用法'上2方均为细末,贮瓶备用。随证选用,每取适量,方1用醋;,方2用茶水调,贴敷于胸部啰音密集区,并保持敷药湿润,也可干后再调再敷,每日换药1次。
'功效'1解毒泻火,活络散寒。2清热泻火、疏风活血。
'验证'一般l周左右啰音可消失。
'备注'引自《外治汇要》。
5.消炎膏治肺炎
'方剂'栀子、蒲公英、鱼腥草各50克,薄荷80克,泽兰、大黄各30克。
'制用法'上药共研细末,以醋调和成膏状,备用。用时取膏适量平摊于纱布上,贴敷于膻中,肺俞(双)穴上,并经常滴醋,保持药层一定湿度。每日换药l次。
'功效'清热解毒,疏风活络。
'验证'治疗50例,疗效尚满意,若配合内治,效果更好。
'备注'笔者经验方。
八、小儿支气管炎
支气管炎属中医的“咳嗽”、“痰饮”等病范畴,临床以咳嗽、吐痰为特征。一般可分为急性支气管炎和慢性支气管炎两大类。急性失治迁延可转化为慢性,慢性继发感染,又可引起急性发作,是临床常见多发病。
1.桃花散治支气管炎
'方剂'石膏9克,川贝15克,朱砂3克。
'制用法'分别研细,过100目筛,然后混合均匀,备用。1岁内0。25-0。3克,2…3岁0。5…0。75克,4…5岁l克,6岁以上1。5…2克。
'功效'清宣肺热,止咳化痰,平喘利尿,镇静安神。
'验证'陈x,女,3个月,住院号35323。1952年l月15日入院。憋喘3天。查体:体温38。5c,脉搏150次/分,呼吸60次/分,呼吸急促,口周发绀,面色发灰,双肺可及哮鸣音,肝胁下2厘米。住院后用青霉素控制感染,氨茶碱、654…2解除支气管痉挛,吸氧,镇静等措施治疗。但仍烦躁不安,咳喘加重。经口服桃花散每次0。25克,每天3次,服药第2天,止症缓解,肺部哮鸣音明显减少。第5天全部消失,7天痊愈出院。
'备注'本方石膏清热平喘,川贝润肺止咳化疾,朱砂镇静安神,达到缓解支气管痉李,纠正缺氧的目的,起到抗生素对病毒无效的作用,因而显效率90%以上,且无副作用。要幼儿可把药粉放在乳头上吮吸,.较大患儿配麻杏石甘汤效果更快,更好。
2.桂枝加龙骨牡蛎汤治疗小儿支气管哮喘
'方剂'桂枝、白芍、姜半夏、陈皮、生姜、大枣、龙骨、牡蛎。
'制用法'水煎服,每日1剂。
'功效'解表祛风,安神,调和阴阳,降逆化痰。
'验证'笔者运用《新中医》1985年第3期“桂枝加龙骨牡蛎汤治小儿支气管哮喘”一法,治愈小女6年之久哮喘病,特向《新中医》及作者王秉歧先生致以谢意。小女现年10岁,2岁始患哮喘,汗多易感冒,夜间易惊,痰多、纳差、消瘦。曾服射干麻黄汤加补肾药百多剂无效。持续性哮喘2年,每天需用西药止喘。自服“桂枝加龙骨牡蛎汤”加陈、夏、参、茂40剂后,半年未复发。初期须结合西药止喘,稍后可停西药。人也胖了,感冒也少了。特此供诸同行参考。
'备注'小儿哮喘一证,其病理机制多由乳食不节,内伤脾胃,脾虚湿滞,湿聚成痰;或由热病伤阴,阴损及阳,外卫失护,感胃时作,内外合邪,疾气相结,阻塞气道,上逆为喘。
3.鹅梨汤治小儿哮喘性支气管炎
'方剂'鹅管石(煅研)、杏仁、茯苓各6…10克,灸麻黄3克,栝萎仁6…12克,梨皮10~15克,陈皮、半夏、苏子、射干各6…9克,姜汁3…5克。每天1剂,水煎,分4次服。
'加减'偏寒加桂枝、细辛,偏热加石膏、鱼腥草、青黛,肺虚加黄芪、党参、五味子,脾虚加党参、山药、白术,肾虚加补骨脂、淫羊藿、胡桃肉,咳嗽剧烈加紫菀、款冬花、诃子,哮喘严重加白果、地龙、椒目,痰多加葶苈子、猪牙皂、胆南星。
'制用法'水煎服,每日1剂。
'功效'主治咳嗽,哮喘。
'验证'杨、x,男,3岁半,1988年10月3日初诊。患者反复咳嗽,哮喘已l年多,近20天来因受风寒咳嗽又作。今见咳嗽,哮鸣,喉间痰壅,汗多,纳食差,腹胀,神疲,面色苍白,舌淡、苔薄白、脉沉缓。听诊两肺布满哮鸣音和痰鸣音。诊断:哮喘性支气管炎。拟鹅梨汤加党参12克,白术5克,五味子4克。药进4剂,咳嗽、哮喘遂减,肺部听诊也好转。上方加黄芪10克。连服12剂,诸证悉除。
4.生姜、大枣等治小儿支气管炎