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李波犹豫了片刻，自己的身份，毕竟不能强去同方副院长打听他的病情这时心里虽然还是担心，也只好跟方副院长打了个招呼，过去接过来笔记本，循苏纯指的路径找着要看的文件打开了，先大概看了下，想了想，对他说道，“你还是睡吧。如果睡不着，还是上了镇静剂。这些东西我怎么也得看3，4小时。我出去看好了。”

“你就在这儿看吧。”凌远阖目说道，“有什么，随时跟我讲就是。这么着，我也能休息得了。总共也没出多少血。不碍的。要不是凑巧苏纯在旁边，我怕她瞎担心，我就自己吃药休息了。明天上午，也许，我还得出去一趟。”

李波却径自把笔记本和上，笑了笑，“我接了你电话立刻过来的。本来跟我一起的朋友也只好一起过来，我也不好让她在外面等我3个小时。”

凌远睁开眼，皱眉，“是。这不是一级优先的抢救病人，所以你没有义务随叫随到。这个情况，你有权利提出个人事务更要紧。不过，其实，”凌远扯动嘴角，淡淡地道，“你接电话时候，就可以明说，你不方便，并不需要亲自麻烦一趟。”

苏纯听他说到后来，忍不住心里一紧，先是去看他脸色，想去握着他手，又望向李波，脸上竟然带了求恳，然而心里那些百转千回的心思，别说这时当着凌远自说不出来，便算单独对着李波，也都不知道真该从何说起，要‘求’他什么。

李波却已经拿着笔记本站起来，笑了，瞧着凌远不说话。

凌远皱了皱眉，一时倒是猜不透他究竟什么意思。

李波安静地瞧了他足有1分钟的功夫，干脆又把椅子拉过来，坐下，

“凌院长，作为你下属，普外科主任，我确实没有责任而且更没有必要为了管理事务，半夜跑来听主公耳提面命地陈述机密要务，”李波不自觉地现听现卖地顺口沿用了蒋罡的口头禅，说着忍不住笑，凌远的眉头却皱得更深，才要说话，却听李波继续说道，“但是，我担心你。虽然我想，既然你还顾得上嘱咐，不要惊动别人，会选择离咱们医院有几公里的这里我怎么也相信你的理智和专业素养，知道情况应该不会是太严重。但是我的第一反应，还是看见了踏实。”李波说到这里停了一下，然后，极坦诚地缓缓说道，“半夜随叫随到，只是因为你病了，不是因为你是我上司，我需要24小时待命地干工作。”

凌远的眉头跳了跳，一时没有说话。

“还有，我其实正琢磨怎么跟你提，前一段时间，我们的临床工作是超出了常规的压力大和紧张。作为临床医生，我们都对这种生活有预期，这没有什么可抱怨，自然是尽心竭力地完成好任务，可是作为有管理任务的人，我觉得我有责任考虑每位同事的负荷；应急状态下的超负荷工作，我们的工作性质不可避免，但是我还是希望努力不要长期超负荷。这就好像，一次大出血，机体的器官可以代偿，只要纠正及时，彻底治疗原发病因，那么机体是可以承受这种应急的，一般来说，不会造成不可挽回的后果；可是如果长期处于缺血状态，任心肝脾肺肾再强大，也会从代偿状态进入衰竭状态。”

“文件夹里第三个文件。”凌远闭着眼说道，“就是关于从下周一开始，除急诊之外，鉴于前一段的超负荷接诊和手术给病房和手术室带来的超常规压力，考虑到医护人员的负荷，以及这种负荷之下，因为应急，优先度问题，有可能对常规管理的忽略，造成的管理隐患，所以，今后一个月的门诊和手术按80％的床位收诊。我在车祸急救的当天已经对郁副部长提过，陈述了理由，他也口头应许了，我昨天已经将报告打上去，要求加急批，你周一或者周二应该能拿到书面批示。”

李波愣了一愣，随即笑了，将笔记本夹在腋下，对凌远说道，

“那么，你更应该做好表率。我现在叫护士过来给你加一点镇静剂，你好好休息。至少这个周末，别再考虑这些事情了。晚两天，不至于怎么样。我保证周日晚上之前，一条一条给你交代清楚了。你既然非我不可地这么霸道地非得重用我，想必对我特别有信心。那么，你就放我按照我自己的方式解决问题好了。”

凌远半晌没有说话。

“我打算这周末怎么也得用半天去爬爬山换换心情透透气，你要不要把狼大狼二让我带出去？”

凌远还是没说话，却掏出来钥匙，丢给了他。李波接了，再又说道，“你如果明天非要出去，我还是会很担心，真的说不准会不会忍不住打电话给凌欢……”

“李波，你别得寸进尺。”

听见凌远有点忍无可忍的冲李波开口，不知道为何，苏纯方才提起来的心，却是放回去了一大半，这时却听李波说道，

“军医系统x院活体肝移植方面的学科带头人丘主任，跟我爸爸交情很好。如果小平安那边有任何问题，需要显微外科方面的专家与周老师合作，走正门来不及或者请不动的话，这个后门，我还是有把握能走得通的。你只管好好休息就是了。”

第二十一章2

周六上午10点半，直到阳光暖融融地透过了百叶窗的缝隙钻进来，李波还不舍得睁开眼，享受着晒着太阳躺在床上一动不动的舒适，却也已经习惯性地把手机呼机都摸过来，再打了个哈欠伸了个懒腰，睁开眼，确认了昨晚没有人找自己，想想，给昨晚值班护士拨了个电话，把几个重病号的情况一一问了一遍，再又从床头柜上抓过电脑打开，让护士长叫总住院，把目前病房床位，等待入院，等待出院，手术安排，各项检查送交，取结果的时间一一地跟他核对细节到小时，他随时在自己笔记本上的流程表格上作一些修改校正，跟总住院讲完，已经是11点多，黄仔仔有点不耐烦地在他身上踩来踩去，他一边给它挠着脑门脖子，说着‘再五分钟，我就带你去阳台放风’一边把电脑里个专业组组长划出来的，将归入轻症组的患者数据调出来，加入刚才的全科流程模型。

这会儿黄仔仔拉长了声音叫了一声，爪子拍打着李波的手，李波赶紧一手抓住了它的爪子，一手按了保存，把它抱起来扛在肩膀上，去厨房给自己找了面包火腿吃，给它切了它喜欢的奶酪和香肠周末特色早餐，一人一猫头对头地吃，黄仔仔打着满足的小呼噜，不断拿尾巴扫李波的手背。

李波向窗外望去。

天高，云淡，阳光特别地好。

李波打开窗，黄仔仔立刻跳到窗边，探头看着外面，很贪婪地用鼻子去吸新鲜的空气。

“我有好几个月没有带你出去了。”李波有点抱歉地拍拍他的背脊，这会儿，黄仔仔却突然转过身，跳下来，一路小跑着出去，一直跑到壁橱跟前，跳起来拉动门把，门开了条缝，它伸爪子把门扒开，然后，一下跳上了壁橱里面，2年前李波专门托人买的猫推车上面，冲着门外，喵喵地叫。

李波先是目瞪口呆，随即大笑，“你这是提要求吗？”

黄仔仔偏头瞧着他，李波过去把它抓起来，照着屁股打了一下，“想出去了？那么乖乖的，给我4个小时，让我踏实干完活。”

黄仔仔喵了一声，从他手里挣脱出去，噌噌窜上了在落地窗边的猫树最顶上，以一个最舒服的姿势趴下，冲着窗外看风景。

李波笑着摇头，自言自语道，“你这只宅猫都需要换换环境散散心的……”他很快地洗漱了，洗澡换衣服，把所有需要的材料，自己的笔记本和凌远昨天交给他的，一起抱着进了书房。

下午四点。李波打完了最后几句话，这时两台打开的笔记本电脑在面前，一台是自己的，一台是凌远的，而各自展开的页面的内容，都是一两周前各自保存的，却几乎是一样的内容。

李波愣了好一阵子，说不清楚心里的感受。

在今日之前，他并没法想象，会有这么一天，竟然自己所有的考虑，都与凌远的要求设想一一呼应。可以说令人难以置信地合拍。

昨天，自己提出这几天反复考虑的医护人员超负荷的问题原本，也只是在心里有些担忧，并没有想过要真正提起，反倒是因为凌远病了，这件事的重要性，在他心里上升到了需要拿上桌面讨论的高度却没想到，凌远非但考虑了，且一定比自己考虑得还早，已经口头请示郁青元，理由陈述充分，细则都已经一一列在了文件里。这在当时，李波已经惊讶，然而，真正打开了凌远交给他的文件，才发现，远不及此。

考虑轻症病组，快速康复病房来减少不必要的病床占用时间，重要的环节是入院前，在门诊完成所有术前检查，减少术前等候时间，而这一最初认为一定会被广大患者乐见的‘方便’，在李波最先从各病种的分类住院日数据分析中，有了开设轻症病组的设想开始，就已经在他自己专业组的门诊给病人了这个选择，却遇到了很大一部分患者的拒绝。从迷惑不解到一一分析，这几个月下来，李波在自己的备案上面，列了几条主要原因，第一，患者的公费医疗限制，许多单位，只有住院检查是百分之百的公费报销，而门诊检查，或者有一个百分比的自付，或者是要自己花费到一个限额，才开始报销，于是，虽然在正式入院之前完成术前检查，人均总花费是降低的，然而许多患者自己付出的部分是提高的；第二，一些老人，子女工作繁忙，入院前在门诊检查，很多老人摸不着头脑，有忧虑情绪，总觉得会落下什么，儿女又无法全程陪同，于是，固然提前住院在生活上有一定不变，然而却是有护士安排好一切检查，该去哪里去哪里，不用自己操心。第三，病假。基本同一……

李波列了这些原因之后，有的曾与凌远提过，比如第一，有的从来未曾讨论，可是，如今，凌远竟然有一系列关于这个问题的解决方式。

第一，在试行快速康复病房期间，作为实验项目，已经向卫生部申请特殊豁免制度，即允许短时期内，所有门诊检查等同住院检查，按住院检查走单，免除患者因为硬性规定带来的不必要的麻烦和经济损失，而另有一份正式的关于协调公费医疗报销制度，合理调整政策的报告，也已经递交，待试行期过，应考虑实验效果，进一步调整规章政策，以达到医院，单位，患者个人的三赢局面，避免资源浪费。

第二，鉴于如今社会的节奏，逐渐由小家庭模式更进一步向社会协作模式转化。从前，一人生病，小家庭，亲属总动员，安排陪床，照顾，而如今，每个人的社会角色比从前占了更大的比重，而相应的社会服务，比如24小时护工，这种概念已经逐渐进入大家的意识。而对于病人，老人的照顾，也是顺应时代理所当然地该由小家庭模式向社会协作模式过渡。这应当是社会责任，在全社会尚未形成完善的体系之前，医院方作为一线工作者，理应为患者提供更大的方便。在这一点上，第一医院申请试行导医制度，专门负责即将手术的，未住院病人的各项检查安排。试行提前预约制度，导医队伍由护专毕业生组成。有一定的医学知识，会解释简单的检查结果，具备有效归类各项检查，与门诊，病房医生交流的常识……从另一方面讲，对于护专刚刚毕业的学生，这也是一个获得临床经验，与病人交流经验的机会……第一医院已经得到了卫生部关于这个试行项目的批